“竟然还退了172元的住院费！”近来，南县三仙湖镇太平桥村80岁的陈嗲接到南县人民医院打来的电话时，心里满是意外。“出院结算都办无缺久了，医院还专门联络我退钱，真是没想到。”

  这暖心的一幕，源于医院新上线的医保智能审阅体系。此前，陈嗲的主管医生在收拾电子病历时，审阅体系弹出“橙色”预警——提示“疑似违规”，医院当即发动核对，发现为陈嗲开具的心脏彩超和动态心电图项目未实践履行，但计费体系已记账。核实清楚后，医院第一时间联络陈嗲，自动退还了多收的172元。

  在南县人民医院医保智能监管信息中心，屏幕上实时跳动的“橙色”“紫色”“赤色”预警数据分外夺目。经过智能预警，床位费超期、吸氧费计费反常等问题能被精准确定，动态更新的监控图谱也让监管更直观高效。现在，这套智能审阅体系已成为看护医保基金的“才智防地”。

  “不同于以往集中于‘过后赏罚’的监管方式，依托医保智能审阅体系，能完成对医保基金事前、事中、过后全过程的闭环监管，有用看护医保基金安全，进一步标准治疗行为。”南县人民医院相关担任的人介绍道。

  这一体系的上线作业，是南县纪委监委以医保基金办理显着问题专项整治为抓手，实在提高医疗服务的质量水平的重要效果。早在体系准备阶段，该县纪委监委就提出“强化事前预警、细化规矩掩盖”等辅导定见，逐渐推进医院完善体系规矩库、优化作业机制，最大规模完成对医保基金运用的精准管控。到现在，体系规矩库已归入2839条阻拦提示规矩，且依据实在的状况坚持动态更新。

  为保证体系有用作业，该县纪委监委催促县人民医院纪委强化日常监督查看，推进树立“预警核对——问题整改——成果反应——规矩优化”的全链条作业机制，一起催促医院展开相关操作训练，具体解说体系功用、操作流程、遍及的问题处理等信息，保证有关科室人员能及时有用处理体系推送的预警信息，保证每一条反常数据都有盯梢、有成果。自上线以来，医院经过体系自动筛查、核实处理预警4296次，从源头上减少了重复医疗查看查验、违规收费的问题。

  在医保智能审阅体系的看护下，医院医保基金的运用办理更标准、通明，大众就医也更安心、省心。“接下来，咱们将继续加大医疗范畴监督查看力度，联合卫健局、医保局等部分推进各医疗机构强化数据赋能，牢牢守住医保基金‘钱袋子’，稳步提高大众就医取得感、满意度。”南县纪委监委相关担任这个的人说。